白带异常
时间:2016-08-26 来源:天津华北医院 本文已帮助 139 位患者解决疑问
概括
白带异常是妇科疾病中最常见的症状,指女性阴道分泌物的异常。正常白带呈稀糊状,透明或白色,无气味。当白带的色、质、量等方面发生异常改变时,称为白带异常。白带异常是女性生殖系统炎症、肿的主要病征之一,且不同的疾病会引起不同的白带异常表现。
病因
1、炎症性:阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、盆腔积液、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹等,均可引起白带异常。
2、肿性:如子宫肌、宫颈、子宫内膜、阴道、盆腔肿、输卵管卵巢肿等。
3、异物性:如宫内放置节育环;阴道安置子宫托,或产后、术后阴道遗留异物,以及异物误入阴道,均可刺激阴道,或发生炎症,引起大量黄脓性白带,其味腥臭,甚至白带中带有血丝。
4、内分泌:卵巢功能减退、性激素分泌过少可引起白带过少,阴道干涩;服用雌激素药物,可引起白带有黏性,量多。
5、其他:膀胱阴道瘘、直肠阴道瘘则是由于排泄物刺激阴道而引起阴道分泌物增多。子宫高度后屈,慢性全身性疾病如心力衰竭、糖尿病、贫血、肺结核等,精神因素刺激,均可引起白带改变。
临床表现
1、无色透明黏性白带
与鸡蛋清相似,或稍有混浊,但除白带增多外,很少有其他症状,多见于排卵期前或应用雌激素后,此时可见白带拉丝细长。
2、泡沫性白带
在公共浴池洗澡,或使用过公用的浴巾、浴盆后,出现灰白或灰黄色泡沫状白带,且有酸臭味,应想到是否传染上了滴虫性阴道炎。
3、豆腐渣状白带
外阴和阴道壁覆盖一层白膜状物,擦出露出红肿粘膜面,易感染霉菌,常伴有外阴瘙痒及烧灼样疼痛感,多见于霉菌性阴道炎。
4、水样白带
白带像淘米水一样,可持续的从患者阴道内流出。常见于宫颈,阴道,子宫肌,输卵管。
5、血性白带
出现此白带应警惕恶性肿的可能,如宫颈、宫体、阴道肿等。有些良性病变也可出现此白带,如老年性阴道炎、子宫颈糜烂等。
6、黄色黏液性白带
见于宫颈糜烂、慢性宫颈炎等,它是轻度感染引起的。
检查
1、一般性状检查
白带是否正常,要从量、色、质地、气味几方面观察判断。
正常的白带应该是乳白色或无色透明,略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响,随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。
如果白带无原因地增多,或伴有颜色、质地、气味的改变,就应该提高警惕。
2、pH值
化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
3、阴道清洁度
根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少,将其划分为4个等级。Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。Ⅰ~Ⅱ度属正常。
4、病原微生物检查
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌,不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
预防
1、定期检查,及时就医:即使没有任何不适也应该定期检查,每年至少做一次全面的妇科体检。无论出现何种情况的白带异常或其他不适,都应立即去医院诊治。
2、在医生指导下用药:一定要在医生指导下用药,否则可能加重病情。
3、少穿紧身裤,少用卫生护垫:不要穿过紧的裤子,保持外阴清洁干燥,避免搔抓,勤换内裤,少用卫生护垫,切不可与其他衣物混合清洗,避免交叉感染。
4、增强免疫力:要经常锻炼身体,增强体质,保证充足的睡眠,多食富含维生素的食品,学会调节自己的情绪,心情愉快时免疫力会增强。
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