勃起障碍
时间:2016-06-22 来源:天津华北医院 本文已帮助 103 位患者解决疑问
概括
勃起障碍是指男性在性生活时,阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久,不能完成正常性生活,或阴茎根本无法插入阴道进行性交。勃起障碍又称“阳事不举”等,是最常见的男子性功能障碍性疾病。
病因
1、心理性
指紧张、压力、抑郁、焦虑和夫妻感情不和等精神心理因素所造成的勃起功能障碍。
2、器质性
(1)血管性原因包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病,如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等,或有碍静脉回流闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
(2)神经性原因中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致勃起功能障碍。
(3)手术与外伤大血管手术、前列腺根治术、腹会阴直肠根治术等手术及骨盆骨折、腰椎压缩性骨折或骑跨伤,可以引起阴茎勃起有关的血管和神经损伤,导致勃起功能障碍。
(4)内分泌疾患、慢性病和长期服用某些药物这些因素也可以引起勃起功能障碍。
(5)阴茎本身疾病如阴茎硬结症、阴茎弯曲畸形、严重包茎和包皮龟头炎。
3、混合性
指精神心理因素和器质性病因共同导致的勃起功能障碍。此外,由于器质性ED未得到及时的治疗,患者心理压力加重,害怕性交失败,使ED治疗更加趋向复杂。
临床表现
一、初期阶段能充分地勃起,但勃起时间短,当要性交时(和射精前)勃起消失或减弱。
二、勃起仅发生在没有考虑性交时,在有性交欲望时勃起困难,阳痿不举。
三、仅能部分勃起,勃起无力,勃起不坚,勃起不硬,不足以完成性交。
四、没有出现过勃起。完全丧失勃起能力者少见,较常见为不规律或不充分的勃起障碍。
五、部分男性缺乏性经验、不利的外在环境还有心理上的一些压力,导致勃起都可能会导致或加重勃起障碍。
检查项目
一、体格检查:对每位ED患者均需作全面体格检查。查体应结合病史,重点检查应包括:一般情况、体型及第二性征。
二、外生殖器及泌尿生殖系统:重点是阴茎、阴囊、睾丸及肛门直肠指检。
三、心血管系统:检查心血管功能(包括血压和心率等),以及下肢血供,如足背动脉搏动等。
四、神经系统:经系统检查中尤其应注意腰骶部、下肢、肛周及会阴等部位的感觉等内容。
五、实验室检查:
1、基本实验室检查:血常规、尿液分析及镜检、血生化(包括血糖、肝肾功能及血脂)、血糖、血脂四项、肝功八项、肾功三项。
2、内分泌实验室检查:根据患者病史提示的危险因素并结合患者的具体情况和当地的医疗条件选择有关检查。
治疗
“六位一体分型疗法”——治疗勃起障碍
“六位一体分型疗法”集诊断与治疗于一体,针对阳痿的复杂病因,运用多普勒阴茎动脉血流分析仪、性功能动态诊断系统、性激素检测系统、尿动力学分析仪等尖端仪器或设备,对与阳痿相关的十多个项目进行深入检查,精确查明病因,对症划分类型。针对不同类型,再环环相扣地进行促勃起治疗,较传统治疗方法更为优良。
包皮环切术——治疗包茎导致的勃起障碍
包皮环切术从概念和手法上均打破传统开刀方法,不仅微创切割过长包皮,而且保留男性生殖器官的功能和美观。包皮环切术不用拆线、不影响工作、术后轻微疼痛、出血极少、不影响排尿,对病人的工作和生活都没有影响,对于包皮过长或有包茎的男士来说,是一种比较好的选择。
光导泌尿治疗系统——治疗龟头炎等炎症导致的勃起障碍
光导泌尿治疗系统以远大于体内微波和体内射频的功率,以非介入方式,可在不接触人体的情况下进行融性加热治疗患部。热疗可使炎症组织的通透性增强,使药物更易扩散,组织的吸收及代谢更畅通,从而达到治疗消炎退症的目的。该治疗系统产生的多波形、多波长有机组合微波,波束定向集中,较普通微波强度大18倍,可渗透16cm深层组织,杀灭病菌,通透扩张血管、促进血液循环、增强细胞吞噬功能和加速炎性排泄物的排出。